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醫(yī)院新聞
關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)的實(shí)施方案（南衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2017〕號(hào)）
南江縣衛(wèi)生和計(jì)生局
南江縣發(fā)展和改革局
南 江 縣 教 育 局
南 江 縣 財(cái) 政 局
南江縣人力資源社會(huì)保障局
南衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2017〕號(hào)
關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)的實(shí)施方案
縣內(nèi)各衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：
為貫徹落實(shí)全國衛(wèi)生與健康大會(huì)、國家5部委《關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)的若干意見》（國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2016〕53號(hào)）,、《中共四川省委 四川省人民政府關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的意見》（川委發(fā)〔2016〕21號(hào)）,、四川省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)的實(shí)施意見》（川衛(wèi)發(fā)〔2017〕14號(hào)）、巴中市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)的實(shí)施意見》的通知（巴市衛(wèi)發(fā)〔2017〕41號(hào)）等文件精神,，為規(guī)范提供生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù),，提升婦女兒童健康水平，保障全面兩孩政策順利實(shí)施,，結(jié)合我縣實(shí)際情況,，現(xiàn)提出以下實(shí)施方案。
一,、優(yōu)化婦幼健康服務(wù)資源配置
（一）加快擴(kuò)增婦幼健康服務(wù)資源,。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要充分預(yù)估新增生育峰值,合理測(cè)算需求缺口,。根據(jù)全面兩孩政策實(shí)施后新增健康服務(wù)需求，以“調(diào)整存量,、做優(yōu)增量,、補(bǔ)齊短板、提升能力”為原則,，達(dá)到每千分娩量產(chǎn)科床位數(shù)35張（2016年全縣產(chǎn)科床位189張,，分娩量5600人，已達(dá)33.75/千分娩量）,。充分利用轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科服務(wù)資源和機(jī)構(gòu)內(nèi)現(xiàn)有資源,，通過科室間、科室內(nèi)床位調(diào)整等方式,，加快擴(kuò)增產(chǎn)科床位,，切實(shí)緩解產(chǎn)科床位緊缺的突出問題。加快實(shí)施婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)保障工程,，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建設(shè),，在醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目中重點(diǎn)擴(kuò)增產(chǎn)科業(yè)務(wù)用房，著力提高產(chǎn)科服務(wù)能力,，力爭(zhēng)在“十三五”期間新增產(chǎn)科床位90張（縣級(jí)增加60張,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)增加30張），達(dá)到每千分娩量產(chǎn)科床位數(shù)40張（預(yù)計(jì)分娩量7000人）,，徹底解決我縣婦幼健康服務(wù)資源總體不足和結(jié)構(gòu)性短缺的供需矛盾,。
（二）高效推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源下沉。通過組建婦幼健康醫(yī)療聯(lián)合體,、遠(yuǎn)程醫(yī)療,、對(duì)口支援、區(qū)域協(xié)作等方式,，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)婦幼健康服務(wù)資源下沉,，提高基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加快建立省,、市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)與縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),、縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)縱向醫(yī)療聯(lián)合體，聯(lián)合體內(nèi)部通過項(xiàng)目合作,、學(xué)科幫扶,、遠(yuǎn)程會(huì)診等形式，形成分工協(xié)作,、上下聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制,，確保產(chǎn)科、兒科服務(wù)的優(yōu)質(zhì)資源共享。規(guī)范落實(shí)產(chǎn)科分級(jí)診療,、產(chǎn)科急救管理等政策措施,，強(qiáng)力推進(jìn)產(chǎn)兒科規(guī)范化管理，發(fā)揮好縣級(jí)綜合醫(yī)院,、縣婦幼保健院與基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科診療服務(wù)的主陣地作用,，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦就近、有序接受孕產(chǎn)期保健和婦產(chǎn)科診療服務(wù),，緩解省,、市級(jí)大型醫(yī)院產(chǎn)科“一號(hào)難求”、“一床難求”突出問題,。緊盯婦幼健康服務(wù)短板,，將產(chǎn)科、兒科及相關(guān)支撐科室作為“十三五”城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援,、婦幼區(qū)域協(xié)作的優(yōu)先領(lǐng)域,，重點(diǎn)支持產(chǎn)科服務(wù)能力較強(qiáng)、分娩量較大的中心衛(wèi)生院,，提高孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力,。
（三）有效發(fā)揮急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)的作用。依托轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)兒科實(shí)力突出和綜合救治能力強(qiáng)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),，對(duì)照《四川省危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)指南》,、《四川省危重新生兒救治中心建設(shè)指南》，加快推進(jìn)縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè),，2017年底前完成孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心建設(shè),。縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦,、新生兒救治中心要與對(duì)口鄉(xiāng)鎮(zhèn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒會(huì)診、轉(zhuǎn)診等協(xié)作關(guān)系,，確保轉(zhuǎn)診救治網(wǎng)絡(luò)覆蓋全部助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu),。縣級(jí)危重救治中心應(yīng)切實(shí)履行職責(zé),，開展轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒會(huì)診,、轉(zhuǎn)診和救治工作，確保危重患者得到有效救治,，最大程度地保障母嬰安全,，切實(shí)降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率,。建立健全村級(jí)孕產(chǎn)婦急救護(hù)送隊(duì),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦急救、轉(zhuǎn)運(yùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，完善產(chǎn)兒科急救運(yùn)行管理機(jī)制,，全面建立分級(jí)負(fù)責(zé),、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序,、運(yùn)轉(zhuǎn)有序的孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥急救,、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),，確保急救綠色通道暢通和醫(yī)療服務(wù)無縫銜接,。
（四）全面加強(qiáng)急需緊缺人才培養(yǎng)。加快產(chǎn)科醫(yī)師,、助產(chǎn)士人才培養(yǎng),，力爭(zhēng)“十三五”時(shí)期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士30名。實(shí)施助產(chǎn)士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計(jì)劃,，加強(qiáng)助產(chǎn)士專業(yè)方向的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,，完善助產(chǎn)士評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。組織住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,，加強(qiáng)婦幼保健專業(yè)內(nèi)容培訓(xùn),，打造一支臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、公共衛(wèi)生視角寬廣的復(fù)合型人才隊(duì)伍,。要針對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡前五位死因,，開展產(chǎn)科、兒科醫(yī)師,、助產(chǎn)士專項(xiàng)培訓(xùn),，提高孕產(chǎn)婦和新生兒管理和救治能力。定期開展產(chǎn)科急救演練,，提高快速反應(yīng)和處置能力,。加快完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)和人才激勵(lì)機(jī)制，在職稱評(píng)定,、績(jī)效工資內(nèi)部分配等方面對(duì)產(chǎn)兒科醫(yī)師,、助產(chǎn)士、護(hù)士等給予傾斜,，改善產(chǎn)兒科醫(yī)護(hù)人員待遇,，增強(qiáng)崗位吸引力和職業(yè)認(rèn)同感。
二,、規(guī)范提供生育全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)
（一）加強(qiáng)生育前咨詢與服務(wù),。開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要設(shè)立生育服務(wù)咨詢室、“兩孩生育”聯(lián)合門診,、“優(yōu)生咨詢”門診,，為育齡群眾提供有針對(duì)性的綜合服務(wù),。各級(jí)醫(yī)療保健服務(wù)機(jī)構(gòu)孕前優(yōu)生健康檢查的健康咨詢服務(wù)，縣保健院要做好孕前優(yōu)生健康檢查,，規(guī)范提供生育力評(píng)估及科學(xué)備孕指導(dǎo),、妊娠風(fēng)險(xiǎn)提示等服務(wù)。幫助再生育夫婦終止長效避孕措施,，向生育困難的夫婦規(guī)范提供中醫(yī)藥調(diào)理,、藥物治療、婦產(chǎn)科常規(guī)手術(shù)等不孕癥綜合治療及人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)咨詢指導(dǎo),。
（二）優(yōu)化生育全程醫(yī)療保健服務(wù),。按照國家統(tǒng)一部署，推廣使用統(tǒng)一的母子健康手冊(cè),，整合孕前保健,、孕期保健、住院分娩,、兒童保健,、兒童預(yù)防接種和計(jì)劃生育服務(wù)內(nèi)容，為婦女兒童提供系統(tǒng),、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù),，打造“一條龍”服務(wù)鏈。按照《四川省婦幼健康全周期技術(shù)服務(wù)工作規(guī)范》有關(guān)要求,，開展生育全程醫(yī)療保健服務(wù),，涵蓋婚前、孕前,、孕產(chǎn),、產(chǎn)后、兒童等5個(gè)時(shí)期,，主要包括婚前保健,、孕前保健、早孕建冊(cè),、產(chǎn)前檢查,、產(chǎn)前篩查與診斷、住院分娩,、產(chǎn)后訪視、預(yù)防疾病母嬰傳播,、新生兒疾病篩查,、兒童健康管理、兒童營養(yǎng)改善,、預(yù)防接種,、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等13項(xiàng)服務(wù)。做好流動(dòng)孕產(chǎn)婦跨區(qū)域利用婦幼健康服務(wù)的接續(xù)。
（三）強(qiáng)化妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理,。充分發(fā)揮“生育服務(wù)咨詢室”,、“兩孩生育”聯(lián)合門診、“優(yōu)生咨詢”門診的作用,，加強(qiáng)對(duì)高齡婦女的健康咨詢和指導(dǎo),，規(guī)范提供生育力評(píng)估、備孕指導(dǎo),、妊娠風(fēng)險(xiǎn)提示等系列服務(wù),。規(guī)范開展產(chǎn)前檢查，強(qiáng)化高危孕產(chǎn)婦專案管理等服務(wù),，為高齡孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)時(shí),，應(yīng)認(rèn)真詢問既往生育史、難產(chǎn)史,、避孕史,，詳細(xì)進(jìn)行體格檢查。按照《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》要求,，加強(qiáng)開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，篩查危險(xiǎn)因素，識(shí)別高危孕婦和高危新生兒,，全面落實(shí)孕婦分級(jí)顏色管理,做實(shí)高危孕產(chǎn)婦專案管理,，密切監(jiān)測(cè)、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,。對(duì)患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦,，應(yīng)做好評(píng)估和診斷，充分告知妊娠風(fēng)險(xiǎn),，提出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)建議,，切實(shí)強(qiáng)化孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)管理。要?jiǎng)訂T高齡孕婦到二級(jí)以上綜合醫(yī)院及婦幼保健院接受孕產(chǎn)期保健服務(wù),，持續(xù)提高孕產(chǎn)婦住院分娩率,。規(guī)范提供預(yù)防艾滋病、梅毒,、乙肝母嬰傳播的咨詢,、檢測(cè)服務(wù)，落實(shí)早發(fā)現(xiàn),、早治療,、隨訪到位等干預(yù)措施，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)兒童群體“零艾滋”目標(biāo),，切實(shí)降低母嬰傳播率,。
（四）實(shí)施出生缺陷綜合防治,。建立覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋孕前,、孕期,、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)制度。實(shí)施出生缺陷一級(jí)防治免費(fèi)政策,，加強(qiáng)宣傳和健康教育,，大力推進(jìn)自愿免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，為孕前及孕早期婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸,。落實(shí)出生缺陷二級(jí)防治措施,，加快健全產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，持續(xù)擴(kuò)大產(chǎn)前篩查人群覆蓋面,，指導(dǎo)做好后續(xù)產(chǎn)前診斷服務(wù),，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率和干預(yù)率，有效減少患有嚴(yán)重遺傳性疾病胎兒的出生,。加強(qiáng)出生缺陷三級(jí)防治措施,，提高新生兒疾病篩查率，擴(kuò)大新生兒疾病篩查病種,，積極爭(zhēng)取社會(huì)公益資金支持,，實(shí)施出生缺陷干預(yù)救助項(xiàng)目，促進(jìn)患兒早診早治,，減少嚴(yán)重致殘致畸發(fā)生,，改善提高患兒生存質(zhì)量。按照國家部署,，完善基因檢測(cè)技術(shù)臨床應(yīng)用管理,，規(guī)范推動(dòng)基因檢測(cè)技術(shù)在出生缺陷綜合防治中的科學(xué)應(yīng)用。做好唐氏綜合征,、耳聾,、地中海貧血、先天性心臟病等疾病的出生缺陷綜合防控工作,，提高出生人口素質(zhì),。
（五）高效開展危急重癥臨床救治。各級(jí)助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)要對(duì)照《四川省產(chǎn)科急救管理工作方案》,，加強(qiáng)產(chǎn)科急救的要素保障,，明確職責(zé)任務(wù)，建立院前急救體系,、助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)（縣級(jí)儲(chǔ)血點(diǎn)）聯(lián)動(dòng)機(jī)制,，做好危重孕產(chǎn)婦和新生兒的急救、轉(zhuǎn)運(yùn),、用血等重要環(huán)節(jié)保障,。按照醫(yī)療質(zhì)量安全管理要求，認(rèn)真梳理危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中存在安全隱患的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，健全診療預(yù)案,，強(qiáng)化應(yīng)對(duì)機(jī)制建設(shè)，完善急救用血,、產(chǎn)兒科急救設(shè)備配備和儲(chǔ)備等保障機(jī)制,。救治中心要以婦產(chǎn)科、兒科為基礎(chǔ),，以內(nèi)科,、外科、急診科,、麻醉科,、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科為骨干的區(qū)域危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救專家組,，指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)做好危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救,，確保孕產(chǎn)婦得到及時(shí)、高效的醫(yī)療救治,。各救治中心要按照“就近支援,、專家共享”的原則，組織專家參與轄區(qū)內(nèi)的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治協(xié)作,。
（六）促進(jìn)婦幼保健與中醫(yī)藥融合服務(wù),。在提供婦幼健康服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推廣應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)和方法，開展中成藥合理使用培訓(xùn),。開展婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)示范創(chuàng)建工作,，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室建設(shè)，提升婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力,。加強(qiáng)婦女兒童疾病診療中西醫(yī)臨床協(xié)作,，提高疑難病、危急重癥診療水平,。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”優(yōu)勢(shì),，擴(kuò)大中醫(yī)藥在孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù),、兒童保健等領(lǐng)域的應(yīng)用,，努力減少妊娠并發(fā)癥以及兒童常見病、多發(fā)病,、季節(jié)病的發(fā)生,。
三、創(chuàng)新婦幼健康服務(wù)模式
（一）推進(jìn)防治服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,。堅(jiān)持以保健為中心,、保健與臨床并重的工作方針,，推進(jìn)以婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體與綜合醫(yī)院有機(jī)結(jié)合，建立區(qū)域內(nèi)防治結(jié)合的婦女兒童健康綜合服務(wù)模式,，為婦女兒童提供預(yù)防,、保健、治療與康復(fù)相結(jié)合的健康管理服務(wù),?？h婦幼保健院應(yīng)強(qiáng)化“大衛(wèi)生、大保健”思維,，以婦女兒童健康為中心,，以機(jī)構(gòu)建設(shè)、等級(jí)復(fù)審為抓手,，推動(dòng)內(nèi)部改革,，規(guī)范設(shè)置業(yè)務(wù)部門，打通臨床與保健分離壁壘,，實(shí)現(xiàn)保健與臨床業(yè)務(wù)深度融合,面向婦女兒童提供防治結(jié)合的健康管理服務(wù),建立有利于防治結(jié)合的運(yùn)行新機(jī)制,，為婦女兒童提供預(yù)防保健服務(wù)和常見病診療服務(wù)。擴(kuò)展強(qiáng)化產(chǎn)科,、兒科等服務(wù)功能,，在轄區(qū)婦幼健康服務(wù)體系中發(fā)揮骨干作用。
（二）促進(jìn)惠民政策有效銜接,。促進(jìn)生育過程中基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本醫(yī)療保險(xiǎn),、生育保險(xiǎn),、健康扶貧等相關(guān)政策措施的有效銜接，創(chuàng)新工作機(jī)制,，提高服務(wù)效能,，增強(qiáng)群眾獲得感。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施模式,，對(duì)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的孕產(chǎn)婦健康管理逐步推廣實(shí)施政府購買服務(wù),，提高服務(wù)質(zhì)量和資金使用效率。加大對(duì)產(chǎn)前篩查與診斷等薄弱環(huán)節(jié)的支持力度,，努力提高產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷率,，多渠道提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)生育登記與婦幼健康服務(wù)銜接,，對(duì)辦理生育登記對(duì)象,，及時(shí)主動(dòng)提供相關(guān)婦幼健康服務(wù)（婚前、孕前健康檢查）。
（三）推行便民利民服務(wù)舉措,。探索根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果分級(jí)建檔制度,，引導(dǎo)孕婦合理選擇建檔機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)就近,、有序接受孕期保健服務(wù),；縣婦幼保健院要設(shè)立孕婦建檔服務(wù)中心，協(xié)調(diào)解決孕婦建檔難問題,，讓每位孕婦能夠得到及時(shí)、安全,、有效的孕產(chǎn)期保健服務(wù),。圍繞婦女兒童醫(yī)療保健服務(wù)需求，優(yōu)化診室布局及診療流程,，營造環(huán)境溫馨,、干凈整潔、安全舒適的就診環(huán)境,。完善自助服務(wù)設(shè)備,，提供便民服務(wù)設(shè)施，在兒科和兒童保健門診設(shè)置母乳喂養(yǎng)室,。全面開展孕產(chǎn)婦,、兒童預(yù)約診療服務(wù)，逐步推廣預(yù)約住院分娩,。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)模式,，以微信、APP等為載體,，廣泛提供在線預(yù)約診療,、候診提醒、繳費(fèi)支付,、診療報(bào)告查詢等便捷服務(wù),，實(shí)現(xiàn)婦女精準(zhǔn)醫(yī)療保健，切實(shí)改善群眾就診體驗(yàn),。加快推進(jìn)我省縣產(chǎn)兒科資源及服務(wù)信息實(shí)時(shí)發(fā)布,，縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)將產(chǎn)兒科門診號(hào)源、住院床位,、診間提醒,、檢查檢驗(yàn)等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及時(shí)與健康四川醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行對(duì)接和推送，向社會(huì)發(fā)布動(dòng)態(tài)信息,，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)兒科服務(wù)信息定位導(dǎo)航,、微信在線提示等就診指引，引導(dǎo)和促進(jìn)群眾合理,、有序,、分級(jí)就醫(yī),。
（四）貧困地區(qū)婦幼健康服務(wù)改善。落實(shí)四川省脫貧攻堅(jiān)醫(yī)療衛(wèi)生保障任務(wù)和全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃,，強(qiáng)化婦女的衛(wèi)生計(jì)生政策宣傳和健康教育,，促進(jìn)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)衛(wèi)生健康意識(shí),，主動(dòng)利用婦幼健康服務(wù),。強(qiáng)力推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助和建卡貧困孕產(chǎn)婦住院分娩免費(fèi)政策，引導(dǎo)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩,，提高孕產(chǎn)婦住院分娩率,，有效保障母嬰安全。規(guī)范落實(shí)預(yù)防艾滋病,、梅毒,、乙肝母嬰傳播工作措施，減少重大傳染疾病對(duì)婦女兒童健康的危害,。
（五）推動(dòng)科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化,。縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)基礎(chǔ)研究和科技創(chuàng)新，開發(fā)推廣婦幼保健,、生殖健康,、避孕節(jié)育和優(yōu)生優(yōu)育新技術(shù)新產(chǎn)品，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化和技術(shù)進(jìn)步,。加強(qiáng)婦產(chǎn)科學(xué),、兒科學(xué)、婦幼保健學(xué),、遺傳學(xué),、生殖醫(yī)學(xué)等重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，加快適宜技術(shù)推廣,，讓科技創(chuàng)新助推婦幼健康事業(yè)發(fā)展,。創(chuàng)新母嬰保健技術(shù)評(píng)估機(jī)制，規(guī)范新技術(shù)向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化,。
四,、落實(shí)政策保障措施
（一）健全婦幼健康服務(wù)體系。將婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)納入?yún)^(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展“十三五”規(guī)劃,，爭(zhēng)取政府加大投入力度,，推進(jìn)縣婦幼保健院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和縣人民醫(yī)院的產(chǎn)兒科規(guī)范化管理。進(jìn)一步完善以基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),，縣婦幼保健計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中心為主體,，縣人民醫(yī)院為技術(shù)支撐，民營醫(yī)院為補(bǔ)充的婦幼健康服務(wù)體系。推進(jìn)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)深度整合和業(yè)務(wù)融合,，確?？h婦幼保健院建設(shè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化。加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科?？平ㄔO(shè),，提高產(chǎn)科疑難病癥診治能力。開展基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)科室的規(guī)范化建設(shè),，發(fā)揮基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在基本婦幼健康服務(wù)中的作用,。堅(jiān)守婦幼健康公益性服務(wù)的主陣地，保持縣婦幼保健院的長期穩(wěn)定,，不得以租賃,、買賣等各種形式改變其所有權(quán)性質(zhì)；對(duì)造成國有資產(chǎn)流失的,，依法追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。
（二）完善運(yùn)行管理機(jī)制,。結(jié)合公立醫(yī)院改革和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整等深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的任務(wù)和要求,，加快建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。嚴(yán)格按照省,、市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)合理調(diào)整產(chǎn)科,、兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的服務(wù)價(jià)格,，加快新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目受理審核,。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)通過提供優(yōu)質(zhì)的預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)獲得合理收入，建立科學(xué)合理的績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制,。
（三）提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量,。強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)格機(jī)構(gòu),、人員準(zhǔn)入,，規(guī)范與婦幼健康相關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù)。以人類輔助生殖技術(shù),、產(chǎn)前診斷技術(shù),、助產(chǎn)技術(shù)、新生兒疾病篩查技術(shù)和出生醫(yī)學(xué)證明管理為重點(diǎn),，建立隨機(jī)抽查制度,，強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)日常監(jiān)督與管理，保障婦女兒童健康權(quán)益,。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,，健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。強(qiáng)化愛嬰醫(yī)院管理,，控制剖宮產(chǎn)率,，積極倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，嚴(yán)格禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠,。將婦幼健康信息系統(tǒng)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生計(jì)生信息規(guī)劃,，加強(qiáng)信息化建設(shè)與管理，加強(qiáng)婦幼健康信息安全保護(hù),。做好縣內(nèi)婦幼健康服務(wù)監(jiān)測(cè),，建立母嬰安全數(shù)據(jù)定期報(bào)送制度，提高科學(xué)決策能力和管理水平,。
（四）加強(qiáng)宣傳與社會(huì)動(dòng)員,。發(fā)揮部門行業(yè)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)多部門協(xié)作,，有效開展婦幼健康政策宣傳,，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題，合理引導(dǎo)育齡群眾預(yù)期,，增強(qiáng)育齡群眾自我保健意識(shí),。大力宣傳扎根基層、情系百姓的婦幼健康工作者,，激勵(lì)隊(duì)伍,、鼓舞士氣，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性和能動(dòng)性,。廣泛動(dòng)員相關(guān)社會(huì)組織共同做好婦幼健康工作,，重視發(fā)揮協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)作用,，積極開展科學(xué)研究,、學(xué)術(shù)交流、技術(shù)推廣,，協(xié)助做好宣傳教育,、咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)等工作,。
各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要高度重視,，強(qiáng)化落實(shí)責(zé)任，將加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)擺在突出位置,，納入“健康四川”建設(shè)和實(shí)施全面兩孩政策的總體部署,，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)政策保障措施，優(yōu)化婦幼健康資源配置,，規(guī)范提供生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù),，提升婦女兒童健康水平,，保障全面兩孩政策全面實(shí)施。精心組織實(shí)施,，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,，確保各項(xiàng)措施全面落實(shí)到位。
南江縣衛(wèi)生和計(jì)生局 南江縣發(fā)展和改革局
南江縣教育局 南江縣縣財(cái)政局
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