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醫(yī)院新聞
孕婦產(chǎn)前檢查知識
孕婦產(chǎn)前檢查,，為孕期保健管理工作提供著至關(guān)重要的醫(yī)學(xué)保障,。根據(jù)《南江縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理實施方案》，其有關(guān)的檢查時間及內(nèi)容要求如下：
從確定妊娠之日開始進(jìn)行產(chǎn)前檢查。孕早期檢查一次,，孕中期每4周檢查一次，孕28～36周每2～4周檢查一次,，孕36周以后每周檢查一次,，共9-10次，有高危因素者根據(jù)病情增加檢查次數(shù),。統(tǒng)一使用《孕產(chǎn)婦保健手冊》,，完整登記孕產(chǎn)婦保健手冊中的項目，同時做好《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記冊》,。在產(chǎn)前檢查過程中,，按統(tǒng)一的“高危孕產(chǎn)婦評分標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行高危篩查，并做好登記及隨訪工作,。
【孕早期】（孕12周前）
1,、及時發(fā)現(xiàn)孕婦，建立孕產(chǎn)婦保健手冊,，詳細(xì)詢問病史（包括既往史,、孕產(chǎn)史、家族史,、遺傳史等）,，推算預(yù)產(chǎn)期。進(jìn)行體格檢查（包括身長,、體重,、血壓、婦科檢查）,。
2,、輔助檢查：
（1）常規(guī)檢查項目：血、尿,、白帶常規(guī),。肝功能（ALT、AST）,，HbsAg,，RPR及HIV初篩。
（2）建議檢查：ABO,、Rh血型,、乙肝兩對半,、心電圖，B超,。
3,、篩查高危妊娠因素，進(jìn)行高危評分,、專案管理,。早發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥，及時治療,。對患嚴(yán)重疾病,，妊娠可能危及孕婦生命安全或者可能嚴(yán)重危害孕婦、胎兒健康的,，應(yīng)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見,。
4、孕婦遇有衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》第17條規(guī)定的情況之一的,，應(yīng)告之到具有產(chǎn)前診斷資格的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷,。
5、宣傳優(yōu)生知識,，避免接觸有毒有害物質(zhì),，預(yù)防先天畸形；進(jìn)行早孕生理特點及早孕衛(wèi)生知識的宣教,。
【孕中期】（孕12～28周）
1,、詢問孕婦健康狀況，了解胎動出現(xiàn)時間,。常規(guī)產(chǎn)前檢查（包括血壓,、體重、宮高,、腹圍,、胎心、浮腫）,，繪制妊娠圖,，觀察胎兒生長發(fā)育情況，行骨盆外測量,。
2,、輔助檢查：
（1）孕15～20周知情選擇：21三體綜合征和神經(jīng)管缺陷篩查。
（2）孕16～24周建議B超篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形,。
（3）孕24～28周建議糖尿病篩查,。
（4）根據(jù)需要復(fù)查血色素、尿蛋白。
3,、及時發(fā)現(xiàn)新的高危因素,，進(jìn)行評分及專案管理，必要時轉(zhuǎn)診,。
4,、進(jìn)行孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)知識及心理衛(wèi)生指導(dǎo),，預(yù)防胎兒生長受限或巨大兒,。
【孕晚期】（孕28周后）
1、常規(guī)產(chǎn)前檢查,，了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，防治各種妊娠并發(fā)癥及合并癥,。
2,、輔助檢查：復(fù)查血、尿常規(guī),、血型,，必要時復(fù)查肝功能、腎功能,，B超及胎兒監(jiān)護(hù),。孕37周后產(chǎn)前原則上要復(fù)查HbsAg、RPR及HIV,。
3,、及時發(fā)現(xiàn)新的高危因素，進(jìn)行評分及專案管理,，必要時轉(zhuǎn)診,。
4、進(jìn)行家庭自我監(jiān)護(hù)（數(shù)胎動）指導(dǎo),；宣傳分娩知識及母乳喂養(yǎng)知識,。
5、預(yù)測分娩方式,，決定分娩地點,。
