南江縣婦幼保健院對一名超重、高齡孕婦成功實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)
2019年3月6日上午9點(diǎn)45分,，隨著一聲響亮的啼哭聲,，南江縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員懸著的心終于放了下來,。當(dāng)日,，一名“重量級”孕產(chǎn)婦在我院接受剖宮產(chǎn)手術(shù),，順利取出一名10.6斤的健康女嬰,，母女平安,。
據(jù)產(chǎn)科主任岳曉芳介紹：“ 39歲的張女士是一名初產(chǎn)婦,，結(jié)婚17余年一直未孕，想要一個孩子是這對夫婦多年來的夙愿,。作為醫(yī)學(xué)意義上的高齡孕婦,，張女士的體重達(dá)200多斤，過度肥胖,，伴有妊娠期糖尿病,、高脂血癥、低蛋白血癥,，屬于高危妊娠,。”自打張女士辦理入院,，產(chǎn)科病區(qū)醫(yī)護(hù)人員就對其進(jìn)行重點(diǎn)管理,，并啟動了高危孕產(chǎn)婦救治預(yù)案。
張女士住院期間,，恰逢成都市婦女兒童中心醫(yī)院的４名專家——產(chǎn)科副主任醫(yī)師楊霄,、婦科副主任醫(yī)師查莉、麻醉科副主任醫(yī)師歐英余,、新生兒科副主任醫(yī)師王譯,，蒞臨我院開展對口幫扶“傳幫帶”活動。４名專家全程參與指導(dǎo)和制定診療方案,，同時,，該院成立了由岳中莉主任醫(yī)師任組長、產(chǎn)科,、麻醉科,、新生兒科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員為成員的治療小組,。經(jīng)過“師徒”（四名對口支援專家與科室的低年資醫(yī)師達(dá)成師徒關(guān)系）及治療小組的認(rèn)真檢查和評估后,，建議施行剖宮產(chǎn)術(shù)，并且依據(jù)孕婦的各項(xiàng)高危指征制定了個性化的應(yīng)急預(yù)案,。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,，并征得了張女士和家屬的同意，3月6日上午,，張女士被送往手術(shù)室,。
整臺手術(shù)，最困難的是麻醉環(huán)節(jié),，極度考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),。剖宮產(chǎn)手術(shù)本身對麻醉師的要求就特別苛刻，任何不適當(dāng)?shù)穆樽矸绞交蜻^量的麻醉藥物,，都有可能導(dǎo)致不良后果,，嚴(yán)重的還會危及到孕婦和寶寶的生命。術(shù)中,，由于張女士背部脂肪太厚,，脊椎間隙找不到，麻醉師不得不用針一點(diǎn)一點(diǎn)往下試探,，１分鐘……５分鐘……10分鐘……15分鐘,，在歐英余老師的現(xiàn)場指導(dǎo)下，終于成功實(shí)施了麻醉,。
接下來的開刀難度也不小,。手術(shù)刀剛切下去，旁邊的肉就覆蓋過來了,，不僅影響了主刀醫(yī)生的手術(shù)視野,，而且可能導(dǎo)致手術(shù)無法進(jìn)行。楊霄老師親自上陣,，與岳曉芳主任主刀,，上午9點(diǎn)45分，隨著一聲清脆的哭聲,，一個5300g的“巨大兒”女嬰平安出生,。小生命的體征正常，很健康,。
術(shù)后,，岳主任欣慰地說：“產(chǎn)婦張女士非常緊張，我們一直在鼓勵和安撫她的情緒,，看到寶寶健康出生我們都很開心,。這次手術(shù)之所以非常成功，是因?yàn)槲覀兊尼t(yī)療團(tuán)隊配合默契,，平時積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，才會在處理類似疑難危重的病例之際駕輕就熟。為我們優(yōu)秀的產(chǎn)科,、麻醉科,、手術(shù)團(tuán)隊點(diǎn)贊,！”
為進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)水平，建設(shè)高水平的區(qū)域危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,，為全縣孕產(chǎn)婦,、兒童保駕護(hù)航，我院采取了多種措施和手段：一是開展重點(diǎn)?？平ㄔO(shè),，經(jīng)過幾年時間的持續(xù)努力，2018年8月份,，產(chǎn)科成功創(chuàng)建市級重點(diǎn)?？疲ㄟ^創(chuàng)建工作,，產(chǎn)科的醫(yī)療技術(shù)水平,、高危孕產(chǎn)婦救治能力得到大幅度提升；二是采取“以強(qiáng)補(bǔ)弱”手段,，今年１月份,，我院與成都市婦女兒童中心醫(yī)院達(dá)成“傳幫帶”對口支援合作協(xié)議，成都市婦女兒童中心醫(yī)院下派了首批4名專家長期駐點(diǎn)在醫(yī)院,；三是采取“引進(jìn)來與走出去”戰(zhàn)略,，每年引進(jìn)數(shù)名成熟衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，同時,，安排數(shù)名醫(yī)護(hù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),，安排骨干醫(yī)護(hù)人員參加高水平的學(xué)術(shù)講座和業(yè)務(wù)交流。
