

【科普】藥品不良反應小常識
1.什么是藥品不良反應?
藥品不良反應(Adverse Drug Reaction, ADR)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。藥品不良反應既不是質量問題,,也不是醫(yī)療事故,,而是由藥品固有屬性引起的癥狀。
2.為什么要警惕藥品不良反應,?
使用任何藥品均有可能發(fā)生不良反應,。一些不良反應屬于嚴重不良反應,可能給人體造成嚴重損害,,如器官功能損傷,、住院時間延長,甚至導致死亡,。一些藥品不良反應還不為人們所認知,,尤其是上市前臨床試驗未發(fā)現(xiàn)的罕見且嚴重的不良反應,也可能給患者的生命安全帶來威脅,。此外,,藥品不良反應與患者的個體差異(如遺傳因素、身體狀態(tài))有關,,其發(fā)生是難以預測的,。因此要警惕藥品不良反應,一旦發(fā)生藥品不良反應及時就診,。
3.藥品不良反應有哪些臨床癥狀,?
藥品的不良反應可能涉及人體的各個系統(tǒng)、器官和組織,,其臨床表現(xiàn)與常見病,、多發(fā)病的表現(xiàn)較為相似。常見臨床癥狀表現(xiàn)為:
消化系統(tǒng)損害(腹痛,、惡心,、嘔吐、肝功能異常等)
皮膚附件損害(皮疹,、紅斑,、瘙癢等)
泌尿系統(tǒng)損害(血尿、腎功能異常等)
神經系統(tǒng)損害(頭痛、頭暈等)
心血管系統(tǒng)損害(心慌,、胸悶等)
4.怎樣應對藥品不良反應,?
如不良反應癥狀輕微,可邊治療邊觀察,,同時咨詢醫(yī)生或藥師,,根據(jù)具體情況決定是否需要停藥或調整用藥。如出現(xiàn)嚴重不良反應,,如全身紅斑皮疹伴瘙癢,、嚴重蕁麻疹、剝脫性皮炎,、肝腎損害等應立即停藥并及時就醫(yī),。
5.是不是藥品說明書里列舉不良反應少的就是好藥、列舉不良反應多的就不是好藥,?
不能這樣認為,。藥品說明書里列舉的不良反應多與少可以反映當前對該藥不良反應的認知程度,不能代表該藥只有這些不良反應,,并且是不是好藥要看其藥品的獲益風險比,。因此,藥品說明書里列舉的不良反應多與少并不能作為判斷是否為好藥的標準,。
6.不同的人服用同樣的藥,,為什么有的人有不良反應,有的人沒有不良反應,?
●藥品不良反應的發(fā)生有個體的差異,,例如二甲雙胍,部分患者服用后出現(xiàn)惡心,、食欲減退等不適,,但大多數(shù)患者耐受較好,未出現(xiàn)不適,;
●年齡,、性別、生理病理狀況,、種族及遺傳因素等都是影響藥品不良反應發(fā)生的重要因素,。例如,老年人,、少年,、兒童的生理特征與成年人不同。新生兒處于生長發(fā)育階段,,各系統(tǒng)臟器組織發(fā)育不完善,,因此新生兒對藥物的反應有一定的特異性,。如新生兒使用氯霉素可能發(fā)生骨髓抑制的“灰嬰綜合征”這一嚴重不良反應,就是因為新生兒肝酶發(fā)育不全,,腎臟排泄功能較弱,,氯霉素在體內蓄積所致。
●病理狀態(tài)對藥物作用有一定影響,,例如高血壓患者出現(xiàn)腎功能減退時,,醫(yī)師需調整用藥種類或劑量。
7.藥品不良反應已經發(fā)生了,,再去報告有什么意義,?
●及時報告藥品不良反應,藥品上市許可持有人及藥品監(jiān)管機構等可以對收集到的藥品不良反應報告數(shù)據(jù)進行分析,,開展藥品安全性評價,,必要時采取有效的風險控制措施,例如:
●修改藥品說明書
●發(fā)布藥品安全性警示信息
●暫停藥品生產,、銷售和使用等
●預防和減少不良反應的發(fā)生
●保障公眾用藥安全
8.患者發(fā)現(xiàn)可疑不良反應,,應當向誰報告,?
個人發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應,,可以向經治醫(yī)師報告,也可以向藥品上市許可持有人,、經營企業(yè)或者當?shù)氐乃幤凡涣挤磻O(jiān)測機構報告,,必要時提供相關的病歷資料。
9.如何減少不良反應的發(fā)生,?
雖然藥品不良反應是藥品的固有特性,,是不可避免的,但在我們用藥過程中,,可以通過做到以下幾點,,以減少藥品不良反應的發(fā)生。
牢記個人的藥品不良反應史,,就醫(yī)或購藥時及時告知醫(yī)生或藥師,,避免使用同類藥品。
用藥前仔細閱讀藥品說明書,,了解藥物的禁忌癥,、注意事項、藥物相互作用與不良反應,。
嚴格按照醫(yī)囑或藥品使用說明書的用法用量來服用藥品,。
正確選擇藥品,不輕信藥品廣告,,尤其是那些宣稱“包治百病,,絕無任何副作用”的藥品,。