女性盆底肌松弛與康復(fù)治療
因盆底肌松弛帶給女性的病痛與困擾,，近幾年引起了人們更多的關(guān)注,，醫(yī)院的康復(fù)治療方法也發(fā)展的更加成熟,。盆底肌松弛最常見的臨床表現(xiàn),，主要有尿失禁、陰道壁膨出,、子宮脫垂,、便秘、直腸膨出,、骨盆前傾及性功能障礙等,。
一、什么是盆底肌松弛,？
盆底肌是指圍繞骨盆底部的一組肌肉群,，肌肉群交錯縱橫,，包含肌肉、筋膜,、韌帶及神經(jīng)血管,，就像一張“吊床”，將女性的子宮,、膀胱,、直腸等盆腔器官懸吊起來,，使其各自保持在正常的位置,，以便行使大小便、性功能等,。如果這張“吊床”彈性減弱,，便會導(dǎo)致“吊床”網(wǎng)內(nèi)的器官無法保持在正常位置，從而發(fā)生各種功能障礙,。
造成盆底肌松弛的主要原因,，往往是懷孕、分娩,、肥胖等,，其中多為分娩所致的盆底肌過度牽拉，從而發(fā)生松弛,。另外,，當(dāng)女性逐漸步入更老年期以后，盆底肌肉也會發(fā)生松弛,。
二,、盆底肌的康復(fù)治療方法
1、手術(shù)治療：
盆底肌修復(fù)手術(shù)治療,，是針對大面積,、嚴(yán)重盆底肌損傷或肌肉斷裂的女性。通過手術(shù)將損傷或斷裂的肌肉予以重新縫合與連接,，從而恢復(fù)肌肉的正常形態(tài)與生理功能,，并促進盆骨與肌肉結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與健康。
2,、非手術(shù)治療：
非手術(shù)治療,，主要指盆底肌的鍛煉、生物反饋療法及電刺激療法相結(jié)合,，以使損傷的肌肉神經(jīng)得到無創(chuàng)傷性的糾正,，經(jīng)過臨床實踐的證明，此方法具有長期的療效,。近年來,，在各大醫(yī)院臨床上開展的,，多為盆底肌評估與生物反饋電刺激治療，尤其是對于產(chǎn)后42天的女性常規(guī)開展盆底肌肉的鍛煉,，大大減少了盆腹肌松弛,、漏尿等盆底功能障礙性疾病的發(fā)生，同時,，中頻電刺激加快了產(chǎn)后盆底肌和陰道彈性的恢復(fù),，對預(yù)防和治療產(chǎn)后子宮脫垂、陰道松弛,、尿失禁,、直腸膨出等盆底障礙性疾病有不錯的效果。對中老年女性,，也有助于喚醒盆底的神經(jīng)和肌肉,，使陰道更好的恢復(fù)彈性，促進性和諧,。
3. 盆底肌電刺激療法：
我院開展盆底肌評估和康復(fù)治療,，涵蓋了以下7類盆底肌電刺激療法，可依據(jù)評估情況,，制定個體化治療方案,。
（1）神經(jīng)肌肉電刺激；
（2）經(jīng)皮神經(jīng)電刺激,；
（3）微電流刺激,；
（4）肌電觸發(fā)電刺激；
（5）kegel模板訓(xùn)練,；
（6）放松訓(xùn)練,；
（7）多媒體生物反饋等。
三,、建議選擇盆底肌康復(fù)治療的女性
1,、產(chǎn)后42天－1年內(nèi)的女性；
2,、陰道松弛,、陰道痙攣、性生活不滿意者,；
3,、輕、中度子宮脫垂,，陰道膨出,；
4、各種尿失禁,；
5,、反復(fù)陰道炎,，尿路感染患者非急性期；
6,、產(chǎn)褥期有腹直肌分離,、腰背痛、腹痛,、尿潴留,、乳漲、恥骨聯(lián)合分離等癥狀者,；
7,、泌尿生殖修補術(shù)后輔助治療。
