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國(guó)家實(shí)施三孩政策，現(xiàn)在想生二胎,、三胎的人群有所增加,。然而,，請(qǐng)頭胎、二胎是剖宮產(chǎn)的孕媽小心,！——請(qǐng)了解一下,，兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)及胎盤(pán)植入的風(fēng)險(xiǎn)。

什么是兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán),？

前置胎盤(pán)：妊娠28W后,，胎盤(pán)仍附著于子宮下段,，其下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎兒先露部,，分為完全性,，部分性和邊緣性三類如圖所示。

（前置胎盤(pán)分類）

兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)：有剖宮產(chǎn)史,，本次妊娠為前置胎盤(pán),，且胎盤(pán)附著于原子宮瘢痕部位，常常伴有胎盤(pán)植入,。

什么是胎盤(pán)植入,？

通常分為粘連性胎盤(pán)，植入性胎盤(pán)和穿透性胎盤(pán)三種,。

粘連性胎盤(pán)：胎盤(pán)附著于子宮肌層,，但缺乏分隔的蛻膜線；

植入性胎盤(pán)：胎盤(pán)在子宮肌層異常植入和生長(zhǎng),；

穿透性胎盤(pán)：胎盤(pán)穿過(guò)子宮肌層并附著于子宮周?chē)慕M織,。

經(jīng)過(guò)子宮切開(kāi)術(shù)越多的前置胎盤(pán)患者，合并胎盤(pán)植入的概率越高,。

兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)和胎盤(pán)植入的危害

母體：難治性大出血,，子宮切除，重型胎盤(pán)植入的孕產(chǎn)婦死亡率約為7%,。急診手術(shù)患者平均出血量8600ml,，擇期手術(shù)患者平均出血量約3 600 ml。

胎兒：早產(chǎn),，窒息,。

如何預(yù)防胎盤(pán)植入？

1,、提倡自然分娩,，無(wú)剖宮產(chǎn)指征的孕婦盡量選擇順產(chǎn)方式，降低再次妊娠時(shí)胚胎著床于子宮疤痕處,，進(jìn)而出現(xiàn)胎盤(pán)植入的可能,。

2、注意避孕,，盡量不做或少做人工流產(chǎn),。

3、子宮類手術(shù)如子宮肌瘤剔除術(shù),、宮腔鏡手術(shù)等,，術(shù)后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑避孕與定期檢查。

4,、有胎盤(pán)植入史和子宮穿孔史的女性,，若再次懷孕可能會(huì)發(fā)生同樣情況,，建議慎重考慮懷孕。

5,、避免高齡妊娠,。