南江縣婦幼保健院小兒外科完成首例腹腔鏡下腸套疊復(fù)位術(shù)
近日,，南江縣婦幼保健院小兒外科收治一例三歲急診患兒,，患兒反復(fù)腹痛,，五天內(nèi)已在我市多家醫(yī)院就診仍無好轉(zhuǎn),。兒外科周偉醫(yī)生查看患兒，分析病情后考慮“腸套疊”可能,，迅速安排超聲檢查,，腹部彩超證實為“腸套疊”。
收治入院后,，為節(jié)約時間,，開啟綠色通道。經(jīng)過麻醉科,、小兒外科聯(lián)合會診并邀請成都市婦女兒童中心醫(yī)院對口支援專家廖文戈教授指導(dǎo),，在確保患兒生命安全的前提下擬定開腹,、腹腔鏡兩種手術(shù)治療方案,。基于我院腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)已成熟開展,，同時考慮到患兒年齡小,、對美容要求高,、開腹手術(shù)并發(fā)癥多等因素,，最終將腹腔鏡下復(fù)位腸套疊定為手術(shù)最優(yōu)方案。經(jīng)過與患兒家屬耐心溝通，他們積極配合,，同意立即實施此項手術(shù)方案,。
小兒外科團(tuán)隊在術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒套疊腸管長、腸管廣泛淤紫,、闌尾也包裹其中并發(fā)炎癥,，若未及時手術(shù)，后果不堪設(shè)想,。在兒外團(tuán)隊及手麻團(tuán)隊嫻熟配合下及時復(fù)位了套疊腸管,，腸管顏色逐漸恢復(fù)，避免了患兒腸管壞死,。在全體醫(yī)護(hù)人員的努力下,，患兒成功脫離危險。次日,，小兒外科醫(yī)生進(jìn)行查房,，詳細(xì)交代患兒家屬術(shù)后注意事項，目前患兒狀態(tài)良好,，家屬露出笑容,，對手術(shù)效果十分滿意。
據(jù)統(tǒng)計我院每年均要收治數(shù)十例腸套疊患兒,，其中大部分能夠通過手法復(fù)位,、灌腸等保守治療復(fù)位成功，但仍有少數(shù)患兒需手術(shù)治療,。隨著兒外科手術(shù)微創(chuàng)化理念的普及,，腹腔鏡手術(shù)已成為趨勢，我院已常規(guī)開展小兒腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,，患兒切口小而美觀、恢復(fù)快而順利,，深受廣大患者及家屬好評,。這是我院首例腹腔鏡下腸套疊復(fù)位術(shù)，此次新技術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)的成功開展,，更好地提升了小兒外科的綜合服務(wù)能力,，標(biāo)志著我院小兒外科手術(shù)技術(shù)水平邁上新臺階。
腹腔鏡微創(chuàng)切口 既往開腹切口
周偉醫(yī)生提醒：“近來季節(jié)更替,，腸套疊患兒數(shù)量明顯增多,，腸套疊多發(fā)于嬰幼兒，典型表現(xiàn)為患兒煩躁哭鬧,、陣發(fā)性腹痛,，嚴(yán)重的可出現(xiàn)嘔吐,、便血等癥狀，多與添加輔食,、胃腸功能尚不健全有關(guān),。年長兒腸套疊發(fā)病多為繼發(fā)因素，如美克爾憩室,、腸息肉,、淋巴瘤等?！?/span>
腸套疊的治療效果與及時診治密切相關(guān),，南江婦幼保健院小兒外科在此呼吁廣大家長，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子異?？摁[,、腹痛、嘔吐等不適時,，需警惕腸套疊發(fā)生,，及時到兒童外科專科就診,。
