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做完宮頸檢查,，看到檢查單上的“HPV陽(yáng)性”,，很多女性朋友都會(huì)感到焦慮,、抑郁,、恐慌,，甚至有些人認(rèn)為自己離宮頸癌不遠(yuǎn)了,。其實(shí),，大可不必,，雖然HPV和宮頸癌關(guān)系密切,，但也沒(méi)有你想象中的那么可怕,。接下來(lái)，我們一起聊聊HPV與宮頸癌的那些事兒吧,。

HPV到底是什么呢?

HPV中文名字叫“人乳頭瘤病毒”,。它的“家族”特別龐大，目前已知的HPV就有200多種型別,。按型別又將其分為高危型和低危型,，其中40個(gè)以上的型別與生殖道感染有關(guān)。常見(jiàn)的高危型有：16,、18,、31、33,、35,、39,、45、51,、52,、56、58,、59,、68型，低危型有：6,、11,、40、42,、43,、44、54,、61,、72、81,、89等,。

其中HPV16、18型感染是宮頸癌發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)?。持續(xù)的HPV16,、18型感染可引起宮頸癌前病變甚至宮頸癌變。

高危型HPV感染可引起宮頸癌,、肛門(mén)癌,、陰莖癌、外陰癌,、陰道癌,、口腔癌等。低危型HPV感染可引起生殖道疣(尖銳濕疣),、復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤病等良性病變,。

HPV的傳播途徑是什么呢?

性接觸傳播是HPV傳播的主要途徑，幾乎所有發(fā)生過(guò)性行為的人都有可能發(fā)生一種或多種型別的HPV感染,，而且可能反復(fù)感染,。接觸被HPV所污染的毛巾、浴巾,、馬桶墊,、浴盆、衣物等也可傳播病毒,。

感染HPV后有什么癥狀呢?

絕大多數(shù)女性感染HPV后并沒(méi)有什么臨床癥狀和不適,。

HPV感染后怎樣才能檢測(cè)出來(lái)呢?

到醫(yī)院婦科就診,，醫(yī)生取陰道、宮頸分泌物送檢驗(yàn)科做HPV檢測(cè)就可檢測(cè)出來(lái)就可以檢測(cè)出來(lái),。目前臨床應(yīng)用廣泛的HPV檢測(cè)方法主要為病毒基因組的DNA檢測(cè),，該類(lèi)檢測(cè)方法很多，主要分為HPV分型檢測(cè)及不分型檢測(cè),。目前高危型HPVmRNA檢測(cè)技術(shù)尤其是E6和E7mRNA的檢測(cè)以及HPVDNA的定量檢測(cè)技術(shù)都已應(yīng)用于臨床了,。是不是查出HPV陽(yáng)性就等于得了宮頸癌了呢?不是的。一方面,，感染低危型HPV是不會(huì)發(fā)生宮頸癌的,。另一方面，HPV感染后,，機(jī)體產(chǎn)生免疫機(jī)制可自動(dòng)清除體內(nèi)的HPV病毒,。女性中有80%都感染過(guò)HPV病毒，大部分感染都是一過(guò)性,，而99.7%的宮頸癌的患者都有過(guò)HPV的感染,，因此宮頸癌與HPV感染有直接的關(guān)系。下生殖道HPV感染比較常見(jiàn),，國(guó)外報(bào)道普通人群感染率約10%,。HPV感染后，機(jī)體產(chǎn)生的免疫機(jī)制可自動(dòng)清除HPV,，故絕大多數(shù)生殖道HPV感染是一過(guò)性的且無(wú)臨床癥狀;約90%的HPV感染在2年內(nèi)消退,。其消退時(shí)間主要由HPV型別決定，低危型HPV需要5~6個(gè)月,，高危型HPV需要8~24個(gè)月;只有極少數(shù)HPV感染者發(fā)生臨床可見(jiàn)的下生殖道尖銳濕疣,、鱗狀上皮內(nèi)病變和癌等,。那么,，高危HPV感染后怎么辦?有什么特效藥物治療嗎?首選HPV分流檢測(cè)，若高危型HPV檢測(cè)陽(yáng)性,，建議行陰道鏡檢查,，若高危型HPV檢測(cè)陰性，3年后重復(fù)HPV-宮頸液基細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查,。

高危型HPV檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性人群的管理如下：

 (1)行HPV16,、18分型檢測(cè)，若HPV16或18陽(yáng)性,，直接行陰道鏡檢查,。(2)如果其他高危型別檢查陽(yáng)性，則應(yīng)用宮頸液基細(xì)胞學(xué)進(jìn)行分流,，液基細(xì)胞學(xué)結(jié)果為ASC-US及其以上,，直接行陰道鏡檢查,，必要時(shí)行宮頸活檢，活檢若提示癌前病變,，則按診療規(guī)范及早處理,。如果細(xì)胞學(xué)檢測(cè)結(jié)果正常則在12個(gè)月時(shí)隨訪。目前,，高危型HPV感染沒(méi)有特效藥物治療,，臨床上應(yīng)用了干擾素等一些抗病毒和提高機(jī)體免疫力藥物，但療效尚不確切,。所以要預(yù)防宮頸癌發(fā)生,，重在篩查，重在篩查,，重在篩查,。

HPV感染后要及時(shí)篩查和進(jìn)一步檢查，目的是及時(shí)查出宮頸癌前病變并及時(shí)處理,，這樣就避免了宮頸癌的發(fā)生,。

怎樣預(yù)防HPV感染呢?

接種HPV疫苗 接種HPV疫苗  接種HPV疫苗 重要的事說(shuō)三遍。目前上市的HPV疫苗有二價(jià),、四價(jià),、九價(jià)三種?！皟r(jià)”代表了疫苗可預(yù)防的病毒不同型別,。在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和婦幼保健院都可預(yù)約接種。