我的酒量大,，麻藥會不會麻不住，可否加大劑量喃,？
當(dāng)今社會,，酒文化盛行，酒量大的人大有人在,。臨床工作中,，經(jīng)常有患者對麻醉醫(yī)生說："麻醉醫(yī)生，我酒量大,，給我多用點(diǎn)麻藥,！"“醫(yī)生，我的酒量很大,，麻藥對我會不會不起作用呀,？”有時(shí)也聽說有些麻醉效果不好，是否應(yīng)歸咎于患者平素的飲酒習(xí)慣喃,？
那么,，到底酒精與麻醉之間有什么聯(lián)系，酒量大的人是否真的需要更多的麻藥,，甚至無法被麻醉嗎,？
首先我們要說的是大量酗酒對人體是有害的，酒精可以引起神經(jīng)病變,、心臟肌肉病變,、肝功能失調(diào)、電解質(zhì)紊亂等疾病,，對于需要接受麻醉手術(shù)的病人來說,，不僅需要更多的麻藥，還會大大增加麻醉的風(fēng)險(xiǎn),。
風(fēng)險(xiǎn)一：
對于需要“半麻”（局部浸潤麻醉,、外周神經(jīng)阻滯,、椎管內(nèi)麻醉）的患者來說，喝酒一般不會影響到麻醉效果,。但是,，如果喝酒引起血液凝結(jié)功能異常者，則不適合行硬脊膜外麻醉（椎管內(nèi)麻醉的一種）,，最好改行全身麻醉,。
風(fēng)險(xiǎn)二：
對于全麻病人來說，目前常用的靜脈全麻藥（丙泊酚,、舒芬太尼,、咪達(dá)唑侖、瑞芬太尼等）對于酒量大的患者均需較多的麻藥,，而且一旦被麻醉,，也不容易恢復(fù)，其原因?yàn)椋壕凭M(jìn)入機(jī)體后形成高滲環(huán)境,、引起抗利尿激素分泌增多等因素使循環(huán)血容量增加,，導(dǎo)致麻藥濃度降低。長期有不良飲酒習(xí)慣,、醒酒的人大多會有肝功能異常,、肝硬化導(dǎo)致球蛋白增加，許多麻醉藥都可以和球蛋白結(jié)合而降低其作用,。
乙醇及其代謝產(chǎn)物可以直接或間接作用于腦內(nèi)阿片受體,，使人產(chǎn)生對痛覺反應(yīng)遲鈍,、嗜睡等效應(yīng),，這種情況需要酌情減少麻醉藥量，這也是麻醉后不容易恢復(fù)的原因,。
其次,，酗酒患者也會增加圍手術(shù)期的并發(fā)癥：包括術(shù)后感染、心肺系統(tǒng)并發(fā)癥及出血,，尤其是高血壓,、糖尿病、冠心病患者,。此外,，長期飲酒患者還會對患者全麻術(shù)后早起認(rèn)知功能損害起促進(jìn)作用。
總之,，不管是“半麻”還我們確信長期飲酒有害您的健康,，增加你各種檢查和手術(shù)期間的風(fēng)險(xiǎn)，建議您盡量少喝酒,，如果你有長期飲酒史,，也請認(rèn)真地與你的醫(yī)生溝通,，醫(yī)生也會加強(qiáng)評估和監(jiān)測，以保障你的安全,。
所以,，從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，還是提倡少量飲酒,，不要貪杯哦,。
（本文采用的圖片，來自于網(wǎng)絡(luò)共享平臺,，如有侵權(quán),，歡迎聯(lián)系我們及時(shí)刪除，謝謝?。?/span>
