早產(chǎn)寶寶吸吮吞咽功能差,，怎么辦,？
對(duì)于家有早產(chǎn)寶寶的寶爸寶媽來說,，照護(hù)寶寶是一件很費(fèi)神的事情,。由于寶寶早產(chǎn),，在喂養(yǎng)過程中,，經(jīng)常會(huì)遇到許多困難,。最常遇到且很難解決的問題是早產(chǎn)寶寶口腔功能發(fā)育不成熟導(dǎo)致喂養(yǎng)困難,，使寶媽們焦慮不安，而作為兒童保健工作者的我希望能提供一些有效的方法或措施給予您幫助,。
胎兒28周出現(xiàn)口腔吸,、吞反射使少量羊水?dāng)z入，34~36周有穩(wěn)定的吸吮與吞咽,，36周后吸吮與呼吸逐漸協(xié)調(diào),。2月左右的嬰兒吸吮動(dòng)作已發(fā)育成熟，4月時(shí)吸吮與吞咽動(dòng)作分開,，可隨意吸,、吞。足月兒吸吮10~30次停頓1次,，吞咽:呼吸:吸吮,，以1:1:1的方式進(jìn)行，很少發(fā)生嗆咳及吸吮停頓,。
而早產(chǎn)兒（尤其是34周以下的早產(chǎn)兒）口腔功能發(fā)育不成熟,，在喂奶過程中，易出現(xiàn)寶寶吸吮力度不夠,、吞咽時(shí)經(jīng)常嗆咳,、多次出現(xiàn)吸入性肺炎，以及異常的頜和舌的活動(dòng)所致頻繁的吸吮停頓,，表明寶寶呼吸,、吸吮、吞咽協(xié)調(diào)差,。
怎么辦？
建議用如下方法（寶寶空腹時(shí)進(jìn)行）對(duì)寶寶訓(xùn)練,，促進(jìn)寶寶的口腔功能發(fā)育,。
1、口腔感覺刺激：每日2次,、每次2分鐘,。寶媽洗手，食指戴上清潔消毒的指套（或一次性塑料薄膜手套）,，根據(jù)患兒的體質(zhì)采取適宜力度,，對(duì)寶寶的口周,、雙唇、舌,、牙齦,、頰粘膜及咽峽部做點(diǎn)狀按摩。
2,、口面肌群運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：每日2次,，每次2分鐘。為增強(qiáng)寶寶口輪匝肌,、頰肌和咬肌的功能和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,，用雙手拇指和食指按摩雙側(cè)面頰肌，指尖反復(fù)按壓唇肌,、面頰?。挥檬终坪褪种赣蓪殞毧谥車量谧鲇泄?jié)律性的堅(jiān)定,、溫和的觸摸,；拇指和食指提拉唇周皮膚。
3,、舌肌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：每日2次每次2分鐘,。戴清潔消毒的指套或一次性塑料薄膜手套，用拇指和食指輕輕捏住寶寶的舌體,，進(jìn)行左右上下運(yùn)動(dòng),，然后松開舌體，使其恢復(fù)原位,，反復(fù)進(jìn)行,；用食指反復(fù)按壓舌中央部位，每日20次,。
4,、吞咽能力訓(xùn)練：2次/日，2分鐘/次,。洗凈雙手,，戴薄膜手套，用食指指腹碰觸舌的中部,，對(duì)舌骨實(shí)行觸壓,，向下壓舌，按1~2次/秒按壓,，3秒共4~6次,，然后停頓數(shù)秒，再重做,，總時(shí)長(zhǎng)2分鐘,。
早產(chǎn)寶寶的口腔功能訓(xùn)練需經(jīng)歷較長(zhǎng)的過程,，寶媽應(yīng)有足夠的耐心，每次訓(xùn)練時(shí)務(wù)必在寶寶空腹及清醒狀態(tài)時(shí)進(jìn)行,，訓(xùn)練前嚴(yán)格洗手,，以免引起口腔感染；訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作力度適中,，過輕會(huì)效果不佳,，過重可致寶寶不適，甚至出現(xiàn)口腔黏膜損傷,，因此注應(yīng)意口腔黏膜的保護(hù),；每次訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意觀察寶寶的面色，有無嘔吐及其它不適情況的出現(xiàn),，注意預(yù)防意外情況的發(fā)生,。
