兒童多動(dòng)癥
兒童多動(dòng)癥又稱注意力缺陷多動(dòng)癥(ADHD),或腦功能輕微失調(diào)綜合癥,， 是一種常見(jiàn)的兒童行為異常疾病。
這類患兒的智力正?；蚧?/span>正常,，但學(xué)習(xí),、行為及情緒方面有缺陷，主要表現(xiàn)為注意力不集中,，注意短暫,，活動(dòng)過(guò)多，情緒易沖動(dòng),，學(xué)習(xí)成績(jī)普遍較差,，在家庭及學(xué)校均難與人相處，日常生活中常常使家長(zhǎng)和教師感到?jīng)]有辦法,。
多動(dòng)癥的患病率國(guó)外報(bào)道在5%~10%之間,，國(guó)內(nèi)調(diào)查在10%以上，男孩多于女孩,，早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒患多動(dòng)癥的幾率較高,，大約在6%以上。
少兒多動(dòng)在醫(yī)學(xué)上一般稱之為注意力缺陷多動(dòng)障礙英文的簡(jiǎn)稱叫ADHD多動(dòng)癥是兒童和青少年期間最為普遍病情的心理障礙之一,。
注意力缺失過(guò)動(dòng)癥（Attention Deficit Hyperactivity Disorder,， ADHD）首次在20世紀(jì)初被討論。1902年,，由一位對(duì)孩童疾病有興趣的喬治史提爾（George Still）醫(yī)生在倫敦發(fā)表了相關(guān)文章,。他發(fā)現(xiàn)一些孩子似乎停不下來(lái)，情緒容易起伏,，常常惹麻煩。ADHD的主要特征是不專注,、過(guò)動(dòng)和沖動(dòng),，但這些癥狀多會(huì)造成他們很難遵守規(guī)則行為或者維持固定的表現(xiàn)。史提爾醫(yī)生認(rèn)為這些兒童“對(duì)于動(dòng)作控制有不正常之處,?！彼麑懥艘黄源藶橹黝}的文章并發(fā)表在英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊上。美國(guó)心理學(xué)會(huì)公布的精神疾病診斷準(zhǔn)則手冊(cè)（The Diagnostic and Statistical Manual,簡(jiǎn)稱DSM）在1980年對(duì)于過(guò)動(dòng)癥作了第一次的描述,，并將它稱之為“兒童期的過(guò)動(dòng)反應(yīng)異常,。”之后相關(guān)學(xué)者經(jīng)過(guò)多次修改后,，“注意力缺陷過(guò)動(dòng)癥”這個(gè)名詞終于產(chǎn)生,，而它的癥狀以及診斷的規(guī)范也越來(lái)越明朗,。第四版最新的精神疾病診斷手冊(cè)（DSM-Ⅳ）把ADHD分成三種不同的類型：分別有“注意力缺失”、“過(guò)動(dòng)”,、“注意力缺陷合并過(guò)動(dòng)”,。
在DSM-Ⅳ里面,注意力缺陷和過(guò)動(dòng)/沖動(dòng)各有9種癥狀,符合6種以上的癥狀就可以確認(rèn)診斷。同時(shí),每一個(gè)癥狀都必須在一個(gè)以上的環(huán)境中發(fā)生,，比如說(shuō)：在學(xué)校與在家里,。其它條件包括必須在7歲以前就觀察到相關(guān)癥狀，且沒(méi)有其它的心理因素導(dǎo)致,。 使用核磁共振（MRI）與功能性掃描（FMRI,，可分析腦部血流量）可幫助我們了解ADHD患者，和一般人腦部結(jié)構(gòu)與功能性的相異處,。目前最一致的資料是小腦中間（小腦蚓部,，位于腦后下端）及腦部中間區(qū)域（包括部分腦干）的大小縮減。
一,、原因
1,、遺傳因素
研究表明該障礙與遺傳因素有關(guān)，遺傳度為0.75-0.91,，遺傳方式尚太少不清,、可能為多基因遺傳。分子遺傳學(xué)研究表明該障礙和多巴胺受體基因的多態(tài)性有關(guān),。
2,、神經(jīng)生理學(xué)因素
該障礙患兒腦電圖異常率高，主要正常為慢波活動(dòng),。增加腦電圖功率譜分析掛號(hào)發(fā)現(xiàn)慢波功率增加,，α波功率減、小平均頻率下降,。提示該障礙患兒存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟延遲或大腦皮質(zhì)的覺(jué)醒不足,。
3、輕微腦損傷
母孕期,、圍生期及出生后各種診斷協(xié)和原因所致的輕微腦損傷可能以后是部分患兒發(fā)生該障礙的主要原因,，但沒(méi)有單一一種腦損傷存在于所有障礙患兒，而且中心許多車禍患兒并沒(méi)有腦損傷的證據(jù),。
4,、神經(jīng)生化因素
有研究表明該障礙一下可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙和功能異常有關(guān)，包括：多巴胺和腎上腺素更新率降低,，多巴胺和去甲腎上腺素功能低下等,。
5、神經(jīng)解剖學(xué)因素
磁共振研究報(bào)道該障礙患兒存在胼胝體和尾狀核體積的減小,，功能核磁研究尚報(bào)道該障礙患兒尾狀核,、額區(qū),、前扣帶回代謝減少。
6,、心理社會(huì)因素
不良的社會(huì)環(huán)境,、家庭環(huán)境，如經(jīng)濟(jì)過(guò)于貧窮,、父母感情破裂,、教育方式不當(dāng)?shù)染稍黾觾和谢荚撜系K的幾率。
7,、其他中間因素
該障礙可能幫助與鋅,、鐵、缺乏血鉛增高有關(guān),?？蓸?lè)、咖啡,、食物添加劑可能增加兒童患該障礙的危險(xiǎn)性,。因些適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鋅是有助于改善少兒多動(dòng)癥的，可多吃些含鋅豐富的食物,，如生蠔,。
我們知道，如今多動(dòng)癥患兒越來(lái)越多了,，那多動(dòng)癥的患病率到底是多少,？隨著國(guó)際上有關(guān)多動(dòng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的逐漸統(tǒng)一，國(guó)內(nèi)外學(xué)者報(bào)道的多動(dòng)癥患病率已比較接近,，如美國(guó)3.4-4.7%,、德國(guó)3.9%-9.0%、日本4%,、澳大利亞7.5%-11%,、新西蘭3.0%、巴西5.8%,。我國(guó)各地報(bào)道的多動(dòng)癥患病率約為1.3%-13.4%,，如北京8.6%、上海4.0%,、天津3.8%、河南10.2%,、哈爾濱6.9%,、吉林10.8%、合肥10.6%,、湖南7.3%,、廣州1.3%,。綜合國(guó)內(nèi)7項(xiàng)大型的調(diào)查研究顯示，我國(guó)兒童多動(dòng)癥的患病率為4.31%-5.83%,。國(guó)外學(xué)者一般認(rèn)為,，多動(dòng)癥的患病率約為3%-6%。粗略估計(jì),，我國(guó)約有1461-1979萬(wàn)的多動(dòng)癥患兒,！
少兒多動(dòng)是兒童期最為常見(jiàn)的一種心理行為障礙，已引起了廣大家長(zhǎng),、老師,、醫(yī)務(wù)工作者及全社會(huì)的廣泛關(guān)注?；剂硕鄤?dòng)癥后,，尤其是重癥或有共病的患兒，如果不能得到及時(shí)的診斷和治療,，病情會(huì)逐漸加重,，不僅會(huì)影響自己的學(xué)習(xí)和生活，而且還會(huì)給家庭,、學(xué)校和社會(huì)造成極大的傷害,，也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
二,、常見(jiàn)特征介紹
多動(dòng)癥多呈慢性過(guò)程,，癥狀持續(xù)多年，甚至終身存在,。約70%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到青春期,，30%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)終身。更甚的是,，因?yàn)楹⑼瘯r(shí)期的忽略,，會(huì)導(dǎo)致成人無(wú)論在工作表現(xiàn)、日常生活或人際關(guān)系的互動(dòng)上產(chǎn)生困擾,，以至于陷入自信心不足,、挫折、沮喪,、不明的脾氣暴躁,，甚至產(chǎn)生憂郁癥。另外,，繼發(fā)或共患破壞性行為障礙及情緒障礙的危險(xiǎn)性也提高,，成年期物質(zhì)依賴、反社會(huì)人格障礙和違法犯罪的風(fēng)險(xiǎn)亦可能增加,。對(duì)被診斷為小兒多動(dòng)癥的患兒如果不盡早治療,，在成人期可能出現(xiàn)人格障礙甚至違法犯罪等反社會(huì)行為,，對(duì)患者學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)生活等方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響,。
（一）注意力型特征
1,、常常無(wú)法注意細(xì)節(jié)，在功課上,、工作上或是其它活動(dòng)會(huì)粗心犯錯(cuò),；
2、做事或活動(dòng)很難維持專注力,；
3,、別人跟他說(shuō)話時(shí)，經(jīng)常表現(xiàn)出沒(méi)有在聽(tīng)的樣子,；
4,、常常很難依照指示完成事情，無(wú)法完成功課,、家務(wù)或工作（不是因?yàn)橄喾吹男袨榛蚴菬o(wú) 法了解指示）,；
5、經(jīng)常對(duì)組織性的工作或規(guī)劃活動(dòng)感到困難,；
6,、經(jīng)常逃避或厭惡需要花費(fèi)心思的活動(dòng)或工作；
7,、常常忘東忘西（如書(shū)本或工作需要的東西）,；
8、很容易被干擾,；
9,、常常忘記每天規(guī)律要做的事情。
（二）過(guò)動(dòng)型特征
1,、坐著時(shí)經(jīng)常覺(jué)得會(huì)局促不安,，玩手或玩腳，或是不斷扭動(dòng)身體,；
2,、在需要坐著的狀況下常常會(huì)站起來(lái)，或課堂中離開(kāi)椅子,；
3,、在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合下，會(huì)到處亂跑或過(guò)度活躍（若是青少年或成人,，則是覺(jué)得坐立不安）,；
4、很難安靜地玩樂(lè)或工作,；
5,、總是靜不下來(lái)，永遠(yuǎn)都在進(jìn)行一些事,，或是動(dòng)個(gè)不停,；
6、極度愛(ài)講話,。
（三）沖動(dòng)型特征
1,、別人問(wèn)題未問(wèn)完，就急著說(shuō)出答案,；
2,、無(wú)法等待輪到他；
3,、常常在不適當(dāng)?shù)臓顩r下打斷事情/對(duì)話的進(jìn)行,。
（四）癥狀標(biāo)準(zhǔn)：
與同齡的大多數(shù)兒童相比下列癥狀更常見(jiàn)，需具備下列行為中的八條,。
1,、常常手或腳動(dòng)個(gè)不停或在坐位上不停扭動(dòng),。（年長(zhǎng)兒或少年僅限於主觀感到坐位不安）,。
2、要其靜坐時(shí)難以安靜坐,。
3,、容易受外界刺激而分散注意力。
4,、在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地排隊(duì)等待輪換上場(chǎng),。
5、常常別人問(wèn)話未完即搶著回答,。
6,、難于按別人的指示去做事（不是由于違抗行為或未能理解所致），如不做完家務(wù)事,。
7,、在作業(yè)或游戲中難以保持注意力集中。
8,、常常一件事未做完又換另一件事,。
9、難以安靜地玩,。
10,、經(jīng)常話多。
11、常打斷或干擾擾亂別人的活動(dòng),，如干擾其他兒童的游戲,。
12、別人和他/她說(shuō)話時(shí)常常聽(tīng)非聽(tīng),。
13,、常常丟失在學(xué)校或家中學(xué)習(xí)和活動(dòng)要用的物品,，（如玩具,，鉛筆，書(shū)和作業(yè)本）,。
14,、常常參與對(duì)身體有危險(xiǎn)的活動(dòng)而不考慮可能導(dǎo)致的后果（不是為了尋求刺激）。
三,、嚴(yán)重程度分類
1,、輕度：癥狀符合或稍微超過(guò)診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀，僅有微小的或沒(méi)有學(xué)校和社會(huì)功能的損害,。
2,、中等：癥狀和損害在輕度和重度之間。
3,、重度：超過(guò)診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀很多,，有明顯廣泛的學(xué)校、家庭和伙伴關(guān)系的社會(huì)功能的損害,。
四,、多動(dòng)好動(dòng)區(qū)分
1、注意力與興趣的關(guān)系：多動(dòng)癥兒童無(wú)一興趣愛(ài)好,無(wú)論何時(shí)何地,不能較長(zhǎng)時(shí)間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀,。而好動(dòng)的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響,他上課及做功課時(shí)表現(xiàn)不安寧,主要是因?yàn)閷?duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣,。
2、行動(dòng)的目的性,、計(jì)劃性及系統(tǒng)性：好動(dòng)的孩子的行動(dòng)常具有一定目的,并有計(jì)劃及安排,。多功癥患兒的行動(dòng)常呈沖動(dòng)式、雜亂,有始無(wú)終,。
3,、自制能力：好動(dòng)的孩子在嚴(yán)肅的、陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧,。多動(dòng)癥患兒卻無(wú)此能力,常被指責(zé)為"不識(shí)相",。
五、治療：補(bǔ)鋅治療
鋅可以維持體內(nèi)物質(zhì)代謝所需酶的活性,，維持酸堿代謝平衡和人體的正常生殖功能,。同時(shí)缺鋅對(duì)細(xì)胞免疫功能有明顯影響,，可造成淋巴細(xì)胞總數(shù)減少，從而使病人容易并發(fā)病毒或細(xì)菌感染,，不利于疾病的恢復(fù),。
多動(dòng)癥的主要誘因是由于孩子體內(nèi)血鉛含量過(guò)高。補(bǔ)鋅硒,，可以幫助降低體內(nèi)鉛的含量,。微量元素鋅硒可以拮抗重金屬元素，平時(shí)多吃含鋅,、硒豐富的食品，如魚(yú),、瘦肉,、花生、芝麻,、奶制品,、蘑菇、雞蛋,、大蒜等,，也可適當(dāng)服用鋅劑。
中醫(yī)治療
方法一
組成： 熟地 淮山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 石菖蒲 遠(yuǎn)志 龍齒 知母 黃柏
功用： 開(kāi)竅益智,，培補(bǔ)精血,，調(diào)整陰陽(yáng)，安神鎮(zhèn)驚,。
主治： 小兒多動(dòng)癥,。多見(jiàn)接受理解力差，學(xué)習(xí)成績(jī)低下;神智不聰,、動(dòng)作緩慢不靈;注意力不集中,，多小動(dòng)作，性情執(zhí)拗而貪玩,。
方法二
組成： 當(dāng)歸身15克 柏子仁10克 茯苓10克 浮小麥20克 生龍骨10克 黃連3克 甘草1.5克
用法： 間斷服藥,。先取3劑，煎湯分服,。停5～10天,，繼服3劑。2～3個(gè)月為1療程,。
功用： 養(yǎng)心安神,，益脾緩中。
主治： 心脾不足型兒童(兒童食品)多動(dòng)癥,。癥見(jiàn)形體消瘦,，面色無(wú)華,，心神不定，多動(dòng)不安,，注意力分散,，情緒不穩(wěn)，語(yǔ)言 冒失,，興趣多變,，做事有頭無(wú)尾，脈緩而澀,。
方法三
組成： 女貞子15克 枸杞子12克 白芍10克 生牡蠣(先煎)12克 珍珠母(先煎)10克 夜交藤12克
用法：每日1劑,，水煎3次服。
功用：滋補(bǔ)肝腎之陰,，平肝潛陽(yáng),。
主治：小兒多動(dòng)癥。
加減： 陰血不足,，面色萎黃,，舌淡者熟地10克，阿膠(烊化)12克;脾虛氣弱,，納少,，便溏，乏力者加茯苓15克,，白術(shù)6克;夜寐不安加炒棗仁15克,。
六、治療必要性
很多心理學(xué)家都認(rèn)為單純的藥物并不能完全根除孩子的問(wèn)題,，相應(yīng)的治療是必要的,。通過(guò)治療幫助孩子解決不善于結(jié)交朋友的問(wèn)題、缺乏自信心的問(wèn)題,，還可以加強(qiáng)孩子的組織能力,。由于多動(dòng)癥往往會(huì)影響到整個(gè)家庭，所以最好讓多動(dòng)癥孩子和他的父母或其他家庭成員一起配合治療,。
七,、家庭護(hù)理
1、讓患兒少看電視,，少上網(wǎng),。多動(dòng)兒一般在學(xué)習(xí)時(shí)無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間集中注意力，總是不停地做小動(dòng)作或思想開(kāi)小差,，但在看電視,，尤其是電視廣告時(shí)可以。
2,、合理安排孩子日常生活,，培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣,，遵從規(guī)律性的作息時(shí)間。
3,、訓(xùn)練少兒的感覺(jué)統(tǒng)合能力,。研究表明，有半數(shù)左右患兒可見(jiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)軟體征,，部分患兒可有視覺(jué)--運(yùn)動(dòng)障礙,、空間位置知覺(jué)障礙等。因此,，父母在家也應(yīng)注意訓(xùn)練少兒的感統(tǒng)能力,。最簡(jiǎn)單的方式包括跳繩、打球,、游泳等,。這些運(yùn)動(dòng)簡(jiǎn)便易于操作，而且訓(xùn)練效果也很不錯(cuò),。如果家庭經(jīng)濟(jì)條件允許，也可以讓少兒參加專業(yè)的感覺(jué)統(tǒng)合能力訓(xùn)練,。
4,、注意護(hù)理多動(dòng)兒用藥期間盡量不感冒。一般少兒在感冒,、發(fā)燒,、精神緊張等情況下其多動(dòng)癥狀會(huì)加重，少兒在感冒期間用藥會(huì)起不到應(yīng)有的作用,，因此可以暫時(shí)停藥,，然后等孩子感冒病好了再繼續(xù)用藥。
5,、讓多動(dòng)癥兒童與有同情心的小朋友多接觸,，參加一些運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)軀體活動(dòng),，為患兒提供社會(huì)化的環(huán)境,。
6、家長(zhǎng)應(yīng)該了解多動(dòng)癥的性質(zhì)和特點(diǎn),，熟知對(duì)患兒教育,、治療、護(hù)理的具體方法,，防治歧視他們,。
7、按不同年齡與性別開(kāi)展一些簡(jiǎn)單的手工勞動(dòng),，多樣化的體育活動(dòng),，轉(zhuǎn)移其病理體驗(yàn)及病態(tài)行為,。
專家提醒：家長(zhǎng)首先應(yīng)注意改善和孩子的關(guān)系，多站在孩子的角度著想,，不可苛求孩子,，幫助他們建立自信心，千萬(wàn)不要根據(jù)自己的想法為孩子制定一個(gè)過(guò)高的期望,，超出他們的能力范圍,。治療過(guò)程中最好先設(shè)定目標(biāo)，視線里之后再設(shè)定新的目標(biāo),，從坐得住開(kāi)始,，到最后孩子學(xué)習(xí)成績(jī)有所改善。家長(zhǎng)還需要與醫(yī)生,、學(xué)校保持溝通,，及時(shí)反饋孩子的治療信息。
八,、表現(xiàn)
多動(dòng)癥有兩大主要癥狀,，即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度，可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難,。通常起病于6歲以前,，學(xué)齡期癥狀明顯，隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn),。部分病例可延續(xù)到成年,。
1、注意障礙（又稱注意缺陷障礙）：注意障礙為本癥最主要的表現(xiàn)之一,?；純褐鲃?dòng)注意減退，被動(dòng)注意增強(qiáng),，表現(xiàn)為注意力不集中,，上課不能專心聽(tīng)講，易受環(huán)境的干擾而分心,。注意對(duì)象頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng),。做作業(yè)時(shí)不能全神貫注，做做玩玩,，粗心草率,。做事有始無(wú)終，常半途而廢或頻繁地轉(zhuǎn)換,。做作業(yè)拖拉,，不斷地以喝水、吃東西,、小便等理由中斷,，做作業(yè)時(shí)間明顯延長(zhǎng),。有些患兒表現(xiàn)為凝視一處，走神,，發(fā)呆,，眼望著老師，但腦子里不知想些什么,。老師提問(wèn)時(shí)常不知道提問(wèn)的內(nèi)容,。注意障礙是本癥必須具備的癥狀。
2,、活動(dòng)過(guò)度：活動(dòng)過(guò)度為另一常見(jiàn)的主要癥狀,。表現(xiàn)為明顯的活動(dòng)增多，過(guò)分地不安靜,，來(lái)回奔跑或小動(dòng)作不斷,，在教室里不能靜坐，常在座位上扭動(dòng),，或站起,，嚴(yán)重時(shí)離開(kāi)座位走動(dòng)，或擅自離開(kāi)教室,。話多,，喧鬧，插嘴,，惹事生非，影響課堂紀(jì)律,，以引起別人注意,。喜觀玩危險(xiǎn)的游戲，常常丟失東西,。多動(dòng)有兩種類型：一是持續(xù)性多動(dòng),。患兒的多動(dòng)性行為見(jiàn)于學(xué)校,、家中等任何場(chǎng)合,，常較嚴(yán)重。二是境遇性多動(dòng),。多動(dòng)行為僅在某種場(chǎng)合（多數(shù)在學(xué)校）,，而在另外場(chǎng)合（家中）不出現(xiàn)，各種功能受損較輕,。
3,、沖動(dòng)性：情緒不穩(wěn)，易激惹沖動(dòng),，任性,，自我控制能力差,。易受外界刺激而過(guò)度興奮，易受挫折,。行為不考慮后果,，出現(xiàn)危險(xiǎn)或破壞性行為，事后不會(huì)吸取教訓(xùn),。
4,、學(xué)習(xí)困難：主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績(jī)低下。多動(dòng)癥患兒智力是正?；蚧菊５?，學(xué)習(xí)困難的原因與注意力不集中、多動(dòng)有關(guān),。出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的時(shí)間,，決定于智力水平及多動(dòng)癥的輕重程度。智力水平中下的嚴(yán)重多動(dòng)癥患兒在學(xué)齡早期就可出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難,。智力水平較高,、多動(dòng)癥狀較輕的，可在初中階段才出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難,。
5,、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙：數(shù)左右患兒可見(jiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)軟體征，表現(xiàn)為快速輪替動(dòng)作笨拙,，共濟(jì)活動(dòng)不協(xié)調(diào),，不能直線行走，閉目難立,，指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性,，精細(xì)運(yùn)動(dòng)不靈活，部分患兒可有視覺(jué)－運(yùn)動(dòng)障礙,、空間位置覺(jué)障礙等,。
九、自測(cè)
1,、學(xué)習(xí),、做事不注意細(xì)節(jié)，常出現(xiàn)粗心大意的錯(cuò)誤,；
2,、在學(xué)習(xí)、做事或玩的時(shí)候很難保持注意力集中（7～10歲注意力集中不足20分鐘,，10～12歲不足25分鐘,，12歲以上不足30分鐘）；
3、別人對(duì)他講話時(shí)常常好像沒(méi)在聽(tīng)或沒(méi)聽(tīng)見(jiàn),；
4,、經(jīng)常在一件事情還沒(méi)做完就轉(zhuǎn)去做另一件事，不能完全按要求做事,；
5,、經(jīng)常很難安排好日常學(xué)習(xí)和生活；
6,、經(jīng)常不愿意或回避那些需要持續(xù)用腦的事情（例如家庭作業(yè),、課堂作業(yè)等）；
7,、經(jīng)常丟失一些常用的東西（例如玩具,、鉛筆、書(shū)本或其他學(xué)習(xí)用具）,；
8,、經(jīng)常容易因無(wú)關(guān)刺激而分心；
9,、經(jīng)常忘事（如上學(xué)校時(shí)丟三落四,，忘記分配的任務(wù)）；
10,、經(jīng)常坐不住,，在座位上小動(dòng)作多或扭來(lái)扭去；
11,、在教室或其他需要坐在位子上的地方經(jīng)常離開(kāi)座位（包括在家做作業(yè)等）,；
12、在一些不該動(dòng)的場(chǎng)合亂跑亂爬（青少年可能僅表現(xiàn)為主觀上坐不住的感覺(jué)）,；
13,、很難安安靜靜地玩；
14,、經(jīng)常忙忙碌碌，精力充沛,；
15,、經(jīng)常話多，說(shuō)起來(lái)沒(méi)完,；
16,、常在問(wèn)題沒(méi)說(shuō)完時(shí)搶先回答；
17,、很難按順序等待（例如排隊(duì),、比賽或其他集體活動(dòng)）；
18,、經(jīng)常打斷別人或強(qiáng)使別人接受他（例如插入別人的談話或游戲）,。
專家指出,，1～9條屬于注意缺陷，如果孩子滿足注意缺陷癥狀中的6條或以上,，則屬于兒童多動(dòng)癥,，注意缺陷型；10～18條屬于多動(dòng)沖動(dòng),，如果孩子滿足多動(dòng)沖動(dòng)癥狀中的6條或以上,，則屬于兒童多動(dòng)癥，多動(dòng)沖動(dòng)型,；如果同時(shí)滿足上面兩種情況,，則屬于兒童多動(dòng)癥，混合型,。
十,、預(yù)防措施
1、預(yù)防多動(dòng)癥要倡婚前檢查,，避免近親結(jié)婚;選擇配偶時(shí)要注意對(duì)方是否有癲癇病,、精神分裂癥等精神疾患。
2,、為了避免產(chǎn)傷,、減少腦損傷的機(jī)會(huì)，預(yù)防多動(dòng)癥應(yīng)自然順產(chǎn),，因?yàn)榕R床中發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥患兒中剖腹產(chǎn)者所占比例較高,。
3、適齡結(jié)婚,，切勿早婚,、早孕，也勿過(guò)于晚婚,、晚孕,，避免嬰兒先天不足;有計(jì)劃地優(yōu)生優(yōu)育。這是預(yù)防多動(dòng)癥的重要方面,。
3,、創(chuàng)造溫馨和諧的生活環(huán)境，使孩子在輕松愉快的環(huán)境中度過(guò)童年,，要因材施教,，切勿盲目望子成龍。這也是有效的預(yù)防多動(dòng)癥的方法,。
4,、孕婦應(yīng)注意陶冶性情，保持心情愉快，精神安寧,，謹(jǐn)避寒暑,，預(yù)防疾病，慎用藥物,，禁用煙酒,，避免中毒、外傷及物理因素的影響,。
5,、注意合理營(yíng)養(yǎng)，使孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,，不偏食,、不挑食;保證充足的睡眠時(shí)間，同樣有助于預(yù)防多動(dòng)癥,。
十一,、與飲食關(guān)系
一位兒童精神病學(xué)家在研究?jī)和鄤?dòng)癥時(shí)發(fā)現(xiàn)，含水楊酸鹽和某些附加物質(zhì)的食品,，可使那些有遺傳素質(zhì)的兒童產(chǎn)生多動(dòng)癥,。他做了嘗試，給有多動(dòng)癥的患兒限制吃含甲基水楊酸鹽類較多的食物,，如西紅柿,、蘋果、橘子和杏子等,，還限制在食物中加入胡椒油等調(diào)味品和酒石黃等食用色素,。4個(gè)星期后，有48%的患兒多動(dòng)癥狀消失,，在恢復(fù)原來(lái)的飲食后,，多動(dòng)癥狀又重新出現(xiàn)。
另一位學(xué)者對(duì)31名患兒作了人工色素和調(diào)味品出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),，他對(duì)其中15人采用上述飲食療法,，結(jié)果14人的癥狀得到改善。
1,、有遺傳素質(zhì)的多動(dòng)癥兒童,，不宜服水楊酸鹽類藥品，不吃或少吃含水楊酸鹽較多的食物,，食品中少加調(diào)味品。
2,、鉛的攝入對(duì)兒童多動(dòng)癥也有影響,。多動(dòng)癥兒童應(yīng)避免使用含鉛食器，不吃受鉛污染的食物和含鉛量高的食物，如貝類,、大紅蝦,、向日葵、萵苣,、甘藍(lán),，以及在冶煉廠周圍種植的蔬菜。也不要飲用酒精類飲料,，因酒精生產(chǎn)過(guò)程中最易受鉛污染,，酒精進(jìn)入體內(nèi)還會(huì)促進(jìn)消化道對(duì)鉛的吸收。
3,、飲食中鐵的缺乏,，會(huì)引起大腦酶功能的紊亂，影響患兒情緒,，加重多動(dòng)癥癥狀,。煙堿酸缺乏、貧血和體內(nèi)其他化學(xué)成分的變化,，也會(huì)影響兒童多動(dòng)癥的治療,。所以，適當(dāng)進(jìn)食肉類和動(dòng)物肝,，增加鐵和其他各營(yíng)養(yǎng)素的攝入,，會(huì)有助于減輕患兒的多動(dòng)癥狀。
合理的搭配孩子飲食能有效預(yù)防很多疾病的發(fā)生,，營(yíng)養(yǎng)均衡才是健康飲食的首選,。
十二、危害
1,、對(duì)少兒的危害輕微多動(dòng)癥只是在學(xué)習(xí)上不能專心,，不能主動(dòng)去學(xué)，造成學(xué)習(xí)成績(jī)下降;在行為上不能自控,，表現(xiàn)為不服管束,，被人歧視。
重癥多動(dòng)癥兒童則學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降,，不能跟班,，難以讀完小學(xué)及初中。在行為上惹是生非,，干擾他人,。隨著年齡增長(zhǎng)，因無(wú)法自控易受不良影響和引誘,，可發(fā)生打架斗毆,、說(shuō)謊偷竊,，甚至走上犯罪的道路。
2,、對(duì)家庭的危害多動(dòng)癥少兒學(xué)習(xí)不僅成績(jī)較差,，還厭學(xué)、逃學(xué),，擾亂課堂秩序,，因此常常被老師叫去批評(píng)，使家長(zhǎng)又羞愧又惱火,，回家后便對(duì)孩子進(jìn)行責(zé)罵,、棍棒教育。
有的高價(jià)請(qǐng)家庭教師,，浪費(fèi)大量時(shí)間和金錢也無(wú)濟(jì)于事;有的使孩子對(duì)家長(zhǎng)產(chǎn)生對(duì)抗,、仇恨情緒，影響家庭和睦,。
3,、對(duì)學(xué)校的危害在學(xué)校里，多動(dòng)癥少兒經(jīng)常擾亂課堂秩序,，打架斗毆,，偷竊破壞，成績(jī)低下,，即使老師花很大精力也收效甚微,。
如果一個(gè)班多幾個(gè)這樣的孩子，則教學(xué)質(zhì)量必然受到影響,，使老師特別惱火,，總想讓他們留級(jí)，甚至把他們開(kāi)除,。
